むずむず脚症候群
むずむず脚症候群について
「夜、布団に入ると脚がムズムズして眠れない」
「脚を動かさないと落ち着かず、じっとしていられない」
そのようなお悩みはありませんか？
むずむず脚症候群（レストレスレッグス症候群）は、主に夕方から夜にかけて脚に不快な感覚が生じ、強い動かしたい衝動が起こる病気です。
睡眠の妨げになることが非常に多く、入眠困難・中途覚醒・慢性的な睡眠不足の深刻な原因となります。 新宿内科耳鼻科クリニックでは、症状の特徴や背景疾患を丁寧に評価し、原因に応じた治療を行っています。
このような症状でお困りではありませんか？
- 夕方から夜にかけて脚がムズムズする
- 脚の奥がかゆい・不快な違和感や熱感がある
- 脚を動かす（歩く・叩く・さする）と一時的に楽になる
- じっと座っていられない、映画館や電車でじっとするのが苦痛
- 寝ようと布団に入ると症状が強くなり眠れない
- 夜中に脚の違和感で何度も目が覚める
- 不眠や浅い睡眠により日中に強い眠気がある
- 周囲から「気のせい」「落ち着きがない」と言われたことがある
これらの症状がある場合、むずむず脚症候群の可能性があります。我慢や年齢のせいと自己判断せず、お早めにご相談ください。
むずむず脚症候群とは
むずむず脚症候群（レストレスレッグス症候群）は、脚に不快な感覚が生じ、脚をどうしても動かさずにはいられなくなる神経系の疾患です。
症状は「むずむずする」だけでなく、「虫が這いずり回るような感覚」「かゆみ」「ほてるような熱感」「ピリピリ・ジリジリする痛み」など、患者様によって多様に表現されます。
多くは安静にしている時（座っている、横になっている時）や夕方から夜間にかけて悪化し、歩く・屈伸する・脚を叩くなど脚を能動的に動かすことで一時的に改善します。ご本人の意思とは関係なく起こる身体の異常信号であり、我慢や根性で治るものではありません。
主な原因・関係する要因
むずむず脚症候群は、脳内の神経伝達物質である「ドーパミン」の働きが低下することや、体内の鉄分不足、または他の身体的な病気が密接に関係していることが分かっています。
鉄欠乏（フェリチン低下）・貧血
ドーパミンを脳内で十分に合成するためには鉄分が不可欠です。血液検査でヘモグロビン値が正常でも、体内の貯蔵鉄（フェリチン）が著しく低下している「隠れ鉄欠乏」により発症することが多く見られます。
妊娠（による変化）
妊娠中、特にお腹が大きくなる妊娠中期から後期にかけては、胎児へ鉄分が活発に移行するため鉄欠乏になりやすく、一時的にむずむず脚症候群を発症・悪化させる方が多くいらっしゃいます。
腎疾患・糖尿病
慢性腎臓病（特に人工透析を受けられている方）や糖尿病を患っている方は、末梢神経の障害や鉄代謝の異常などが重なり合うことで、二次性のむずむず脚症候群を高頻度で合併することが知られています。
服用中の薬剤や遺伝要因
一部の抗うつ薬、抗ヒスタミン薬（市販の風邪薬や鼻炎薬など）、あるいは胃潰瘍の薬などがドーパミンの働きを阻害し、症状を誘発・悪化させることがあります。また、ご家族に同じ病気の方がいる遺伝的素因も関係します。
このように、背景に治療すべき別の病気や薬の影響が隠れている場合もあるため、ただの不眠と思わずに適切な検査と評価を行うことが極めて重要です。
当院での診察・治療について
新宿内科耳鼻科クリニックでは、まず症状の具体的な出方や時間帯、日頃の生活習慣、既往歴、および現在服用中のお薬について詳しく丁寧にお伺いします。
- 精密な血液検査：ヘモグロビン値（貧血の有無）に加え、体内の鉄不足をリアルタイムに評価する「血清フェリチン値」を精密に測定します。
- 背景疾患の評価・除外：糖尿病や腎機能、または現在飲んでいるお薬の中に症状を悪化させる成分がないかを総合内科医の広い視野から丁寧に評価します。
- 薬に頼らない生活習慣改善指導：カフェイン・アルコール・喫煙などの刺激物を控える指導や、就寝前の軽いストレッチ、マッサージ、シャワーによる温度刺激など、セルフケア習慣のアドバイスを行います。
- 適切な薬物療法：生活改善や鉄分補給だけでは不眠が改善しない中等症以上の患者様に対し、ドーパミンの働きを補うお薬（ドーパミン受容体作動薬）や、神経の過剰な興奮を抑えるお薬を適切に選択・調整し、安全に処方します。
原因を一つずつ紐解き、適した治療を行うことで、脚のむくみや不快感、不眠の症状は劇的に改善が期待できます。一人で抱え込まずに相談してください。
診療の流れ
ご来院後、受付にて健康保険証（またはマイナ保険証）をご提示ください。脚の不快感が起きる時間帯や症状の具体的な感じ、服用中のお薬などについて問診票にご記入いただきます。
問診票の情報を参考に、医師が丁寧にお話を伺います。実際に脚の状態を触診し、他の末梢神経障害や血管障害によるむくみなどがないかを鑑別診断します。
体内の貯蔵鉄レベル（フェリチン値）や、腎機能、血糖値の推移などを客観的に評価するために、血液検査・尿検査等を実施します。
検査の客観的なデータを示しながら、現在の状態を分かりやすくご説明します。鉄分製剤によるアプローチ、生活習慣の指導、あるいは安全なお薬による治療方針をご提案します。
お会計を行います。お薬の処方がある場合は処方箋をお渡しします。その後も定期的に受診いただき、脚の不快感の減衰や睡眠の質の変化を確認しながら、優しく管理を続けます。
むずむず脚症候群 Q＆A
Q1. 脚がムズムズするのですが、ただの気のせい（神経質）ではありませんか？
A. いいえ、決して気のせいなどではありません。むずむず脚症候群は、脳内のドーパミン伝達異常や鉄不足が関係している、医学的にしっかりと認められている「神経系の疾患」です。ご自身の意思や性格、落ち着きのなさとは全く無関係に起きる不快な生理反応ですので、罪悪感を感じる必要はありません。適切な治療で改善が期待できます。
Q2. 我慢できる程度なら、放っておいても大丈夫ですか？
A. 症状が一時的なもので自然に消える場合は様子を見ても構いませんが、頻繁に繰り返し生じる場合は睡眠障害（寝つきの悪さ、途中で目が覚める）が慢性化し、日中の強い眠気や全身の疲労、生活の質（QOL）の低下を招きます。放置することで精神的なうつ状態を助長することもあるため、早めの受診と適切な原因確認をおすすめします。
Q3. 治療すればすっきり治りますか？
A. はい。原因（体内の鉄不足、服用中のお薬の影響、腎疾患など）を血液検査等で正確に突き止め、原因に応じたアプローチ（鉄剤の処方、ドーパミンを補う内服治療など）を行うことで、これまでの脚の激しい不快感が嘘のように大きく改善・コントロールできるケースが極めて多いです。ぜひ一度ご相談ください。
Q4. 眠れないという悩みだけでも睡眠外来を受診していいですか？
A. はい、もちろんです。ご自身では不眠の原因が何なのか（単なる不眠症なのか、ストレスなのか）分からなくても、「眠れない根本的な原因」としてむずむず脚症候群、睡眠時無呼吸症候群（SAS）、体内時計のズレなどが潜んでいることは非常によく見られます。その「眠れないつらさ」から解放されるために、ぜひお気軽にご来院ください。
当院の睡眠外来について
新宿内科耳鼻科クリニックでは、不眠症・睡眠時無呼吸症候群（SAS）・概日リズム睡眠障害・むずむず脚症候群（レストレスレッグス症候群）など、幅広い睡眠トラブルに総合的に対応しています。
新宿内科耳鼻科クリニック 医師メッセージ
「夜、布団に入ると脚がムズムズしてじっとしていられず眠れない」「疲れが抜けないけれど周囲からは気のせいだと言われる」といったつらい不調は、患者様の心と身体を絶えず消耗させてしまいます。むずむず脚症候群は、脳の伝達不調や体内のフェリチン（貯蔵鉄）低下、糖尿病や腎疾患などの別の原因によって引き起こされる、れっきとした治療可能な医学的疾患です。当院では糖尿病内科、循環器内科、耳鼻咽喉科専門医の緊密な連携により、お身体全体のバランスを丁寧に検査・評価しながら、患者様が安心して良質な眠りを取り戻すサポートをいたします。平日は夜19時まで、東新宿駅直結すぐの好立地を整え、皆様の来院をお待ちしております。
新宿内科耳鼻科クリニック
副都心線・大江戸線「東新宿駅」B2出口すぐ、JR新宿駅や新大久保駅からも通いやすい好立地にございます。不眠や日中のだるさは、お身体全体から発せられている重要なSOSです。我慢せず、お早めにご来院の上、ご相談ください。
| 所在地 | 東京都新宿区（東新宿駅B2出口すぐ） |
|---|---|
| 最寄り駅 | 東京メトロ副都心線・都営大江戸線「東新宿駅」直結・徒歩すぐ |
| 診療時間 | 平日：9:30〜13:30 / 15:00〜19:00 土曜午前：9:30〜14:00 |
| 休診日 | 土曜日午後・日曜日・祝日 |
