• 急性咳嗽：3週間以内でおさまる咳（主に風邪や気管支炎など）
• 遷延性（せんえんせい）咳嗽：3〜8週間続く咳
• 慢性咳嗽：8週間以上続く咳

• 詳細な問診：咳がいつから始まっているか、激しく出る時間帯、痰の有無や色、喫煙歴、過去の喘息既往などを詳しく確認します。
• のど・鼻の内視鏡検査（ファイバースコピー）：細くて柔らかい無痛のファイバースコープカメラを挿入し、のどの炎症状態、鼻汁がのど側へ流れ落ちているか（後鼻漏の有無）、声帯のポリープや胃酸逆流による粘膜の腫れがないかをその場で直接高精細に観察・評価します。
• アレルギー検査（血液・迅速）：お体に潜む過敏なアレルギーの関与を調べるため、指先からの微量血液採取でスギ・ダニ・ハウスダストなど41項目を約30分で即日判定できるドロップスクリーン検査や血液検査を行います。
• 胸部レントゲン・呼吸機能検査（必要に応じて）：肺の深刻な異常（肺炎や肺がん）の除外、および気道の狭窄レベルを測定して、咳喘息やCOPDを精密に鑑別診断します。

● 鼻・のどの炎症（後鼻漏・副鼻腔炎など）が原因の場合

• 抗菌薬（細菌感染時）：百日咳やマイコプラズマ、副鼻腔炎の細菌を強力に撃退します。
• 粘液溶解薬・去痰薬：のどに絡みつく不快なねばねばした鼻水や痰をサラサラにし、排出しやすくします。
• 消炎剤・局所ネブライザー吸入治療：おのどの過敏な炎症を速やかに和らげ、粘膜を潤して気道過敏を鎮めます。
• 抗アレルギー薬・ステロイド点鼻薬：アレルギー性鼻炎に伴う異常な鼻水（後鼻漏）の分泌を根本から強力にストップさせます。

● 逆流性食道炎が原因の場合

• 胃酸を強力に抑える薬（PPI・P-CABなど）：のどを直接荒らしている胃酸の分泌を速やかにシャットアウトします。
• 食事・姿勢の生活指導：「食後2〜3時間は絶対にすぐ横にならない」「脂肪分の多い食事やアルコールを控える」といった胃酸逆流を防ぐ具体的な指導を行います。

● 咳喘息・アレルギー気道炎が原因の場合

• 吸入ステロイド薬・気管支拡張薬：過敏に腫れ上がっている気管支の炎症を内側から優しく、かつ強力に抑え込みます。
• 抗ロイコトリエン薬・抗ヒスタミン薬：気道の締め付けやアレルギー反応を内服薬で穏やかに抑えます。

● 症状を穏やかに和らげる漢方治療

お体の冷え、のどの過度な乾燥（潤い不足）、精神的ストレスに伴う気道の緊張感など、患者様一人ひとりの体質に合わせて保険適用の適切な漢方薬（麦門冬湯や半夏厚朴湯など）を効果的に併用。お薬の副作用を極力抑えながら、お体に優しい症状改善を図ります。

長引く咳を放置するリスク：

• 本格的な喘息（気管支喘息）への進行：咳喘息を未治療のまま放置すると、約3割〜4割近くの方が気道狭窄（ヒューヒューいう呼吸苦）を伴う、生涯付き合わなければならない難治性の「気管支喘息」へと完全に移行・進行してしまいます。
• 咳による骨折（高齢者に多い）：激しい咳を繰り返すことで受ける物理的な衝撃の蓄積により、肋骨にヒビが入ったり、肋骨疲労骨折を引き起こす危険性が高く、特にお骨の脆い高齢女性で多発します。
• 深刻な睡眠障害・体力の消耗・うつ状態：夜間に咳で何度も目が覚めるため深刻な不眠症となり、慢性の倦怠感、仕事や勉強のパフォーマンスの著しい低下、生活リズムの乱れから自律神経失調やうつ症状を併発しやすくなります。
• 咽喉頭粘膜の慢性的な損傷・声帯ポリープの悪化：咳をする際の強烈な気流と摩擦が声帯を慢性的に傷つけ、声帯ポリープや逆流性咽喉頭炎を劇的に悪化させてしまいます。

新宿内科耳鼻科クリニック

副都心線・大江戸線「東新宿駅」B2出口すぐ、JR新宿駅や新大久保駅からも通いやすい抜群の好アクセス好立地です。お昼休みやお仕事帰りなど、ライフスタイルに合わせて順番予約をお取りのうえ無理なくご利用いただけます。