• 風邪・インフルエンザなどのウイルス感染：上気道に侵入したウイルスが声帯周辺にまで感染を広げて生じます。
• 細菌感染：扁桃炎や咽頭炎などの周囲の細菌感染が喉頭へと下りていくことで波及します。
• 声の使いすぎ：大声を出す、長時間の会話、カラオケでの絶叫など、物理的に声帯を激しく擦り合わせることでおこる摩擦傷が原因です。
• 喫煙・過度な飲酒：タバコの煙に含まれる有害物質が声帯を直接刺激し、アルコールが粘膜を乾燥させておのどの保護機能を低下させます。
• 胃酸の逆流（逆流性食道炎）：強い胃酸がのど（咽喉頭）まで逆流することで粘膜を化学的に刺激し、慢性喉頭炎の原因となります。
• 乾燥やホコリ、アレルギー：アレルギー性鼻炎、花粉症、ハウスダスト等による刺激、エアコン等によるおのどの過乾燥。
• 長引く咳や慢性副鼻腔炎の刺激：後鼻漏（鼻水がのどに流れる）による粘液の付着や、激しい空咳の衝撃が声帯を直接傷つけます。

• 問診・聴診：症状が出始めた時期、声を日常的に使うお仕事かどうか、喫煙歴、お酒の頻度、胃酸逆流（逆流性食道炎）の有無、そして実際の声のかすれ具合を専門医が詳しく聴診します。
• のど内視鏡検査（ファイバースコピー）：お鼻から極細で柔らかい無痛の電子スコープを挿入し、声を発生させている瞬間の「声帯」の細かな腫れ、赤み、粘液の付着状況、声帯が閉じきっているかをモニターで詳細に拡大観察します。
• 血液検査・細菌培養検査：のどの腫れを引き起こしている感染が細菌性なのか、アレルギーの関与があるのかを詳細にスクリーニングします。
• 新宿近隣の高度な他科連携：内視鏡観察の結果、がん（喉頭がんなど）が疑われる場合や、骨を溶かすような異常がみられる場合は、国立国際医療研究センター病院、慶應義塾大学病院、東京女子医科大学病院といった新宿屈指の高度基幹病院へ速やかに手配・精密検査の連携を行います。

● 安静・徹底的な発声制限（もっとも重要）

腫れて擦り切れている声帯をこれ以上こすり合わせないよう、1〜2週間程度はできる限りの「声の沈黙（発声制限）」を厳守していただきます。囁き声での会話は声帯をかえって酷使するため逆効果となります。できるだけ会話、電話、カラオケを控え、メモ書きやジェスチャー等で喉を休ませてください。

● 適切な薬物療法

• 抗生剤（抗菌薬）：扁桃炎や細菌感染からの波及が強く疑われる場合にのみ適切に処方します。
• 消炎鎮痛薬・ステロイド薬：声帯の腫れや痛み、粘膜下の一過性むくみを強力に鎮めるお薬を処方します。
• 去痰薬・粘膜保護点鼻薬：声帯に絡みつく不快なねばねばした痰をサラサラにして、出しやすく保護します。
• のどの声の通りを整える漢方薬（保険適用）：声のかすれ、のどの突っ張り感を体質から優しく改善する漢方をおすすめします。
• 胃酸を抑える制酸剤：逆流性食道炎が主原因となって声帯を痛めている場合に処方し、胃酸分泌を強力に抑制します。

● 局所ネブライザー吸入療法

抗炎症成分や抗生剤、のどの潤いを保つ薬液を細かい粒子（ミスト）にして、のどから直接深く吸い込みます。お薬が直接声帯の粘膜に密着し、おのどの痛みや腫れを優しく速やかに鎮める高い効果が得られます。

● 回復を促す生活指導

• 加湿器でお部屋を湿度50〜60%に保ち、こまめな常温の水分補給でおのどを絶対に過乾燥させないこと。
• お耳の神経やのどの粘膜を直接麻痺・収縮させ、血流を低下させるタバコ、過度な飲酒を厳密に控えること。
• 食後2〜3時間は、胃酸がのどへ逆流するのを防ぐため、すぐに横にならず上半身を起こして過ごすこと。
• 十分な睡眠と休養を取り、お体全体の自律神経バランスと免疫力を整えること。

喉頭炎の放置による主な悪化リスク：

• 声帯ポリープ・声帯結節の形成：腫れた声帯が擦れ合い、粘膜の下の毛細血管が破れて血腫となり「声帯ポリープ」や「声帯結節」という良性のしこりを形成してしまいます。こうなると自然治癒は難しく、声を完全に戻すために全身麻酔下でのポリープ切除手術（喉頭微細手術）が必要となります。
• のどのがん（喉頭がんなど）の発見遅れ：慢性的な声のかすれ（嗄声）は、喉頭がんや咽頭がんの最も代表的な、そして唯一と言えるほどの初期警告サインです。これを「年のせい」「疲れのせい」と放置して発見が数ヶ月遅れると、声を出す喉頭をすべて全摘出しなければならなくなり、生涯「声を完全に失う」という取り返しのつかない深刻な結果を招きます。

※喉頭がんは早期（声帯に限局している時期）に発見できれば、放射線治療等によりのどの声を完全に残した状態で「治癒率90％以上」でスッキリと完治させることが可能です。1週間以上の声の不調は、何よりもお早めの内視鏡検査が必要です。

新宿内科耳鼻科クリニック

副都心線・大江戸線「東新宿駅」B2出口すぐ、JR新宿駅や新大久保駅からも通いやすい抜群の好アクセス好立地です。お昼休みやお仕事帰りなど、ライフスタイルに合わせて順番予約をお取りのうえ無理なくご利用いただけます。