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嗅覚障害(においがわからない)

「においを感じない」「味がしない」
—それは、早めの受診が回復の鍵となる症状かもしれません。

「急ににおいがわからなくなった」「味が薄く感じる」
「香りが以前より弱く感じる」

このような症状は、嗅覚障害(きゅうかくしょうがい)のサインの可能性があります。

嗅覚障害は、風邪や副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎、
さらにはウイルス感染(新型コロナ後遺症など)をきっかけに起こることもあります。

嗅覚障害とは

嗅覚障害とは、においを感じ取る嗅粘膜嗅神経
または脳の嗅覚中枢に何らかの異常が生じ、
においの感覚が低下または消失している状態を指します。

単に「鼻がつまっているだけ」と思われがちですが、
原因によっては治療のタイミングを逃すと、回復が難しくなる場合もあります。

そのため、早期の診断・治療が非常に重要です。

主な原因

● 感冒後嗅覚障害(風邪のあと)

風邪やウイルス感染後に、嗅粘膜が炎症や損傷を受け、
においを感じにくくなることがあります。
新型コロナウイルス感染後に発症するケースも増えています。

● アレルギー性鼻炎・副鼻腔炎

鼻の粘膜が腫れ、においの通り道がふさがれることで、
嗅覚が低下します。
特に副鼻腔炎(ちくのう症)では、膿や鼻茸により強く障害されます。

● 鼻茸(鼻ポリープ)

鼻の中にできたポリープが嗅裂をふさぎ、
においが脳へ届かなくなります。

● 外傷・手術後

頭部外傷や副鼻腔手術後に、
嗅神経が損傷して嗅覚が低下することがあります。

● 加齢・脳疾患

加齢による感覚低下のほか、
アルツハイマー病やパーキンソン病などの初期症状として
嗅覚障害が現れることもあります。

嗅覚障害の種類

  • 嗅覚減退:においを感じる力が弱くなる
  • 嗅覚消失:まったくにおいを感じない
  • 嗅覚過敏:においを強く感じすぎる
  • 異嗅症:においを誤って感じる(例:良い香りが焦げ臭く感じる)

症状のタイプによって、原因や治療法は異なります。

当院での検査

● 問診・鼻内診察

発症時期、風邪や感染の有無、
嗅覚低下の程度、生活習慣などを詳しく伺い、
鼻内の炎症やポリープの有無を確認します。

● 内視鏡検査(ファイバースコピー)

細いカメラで鼻の奥を観察し、
嗅裂(においの通り道)の状態を確認します。
副鼻腔炎・鼻茸・アレルギーの有無も評価します。

● 画像検査(必要時)

脳・神経性の障害が疑われる場合は、
提携病院でCTやMRI検査を行います。

治療方法

● 薬物療法

  • ステロイド点鼻薬:嗅粘膜の炎症を抑える
  • 内服ステロイド薬:強い炎症・ウイルス後遺症の場合
  • ビタミンB12製剤:嗅神経の修復を促す
  • 漢方薬(保険適用):体質改善・血流改善を目的に使用

● 吸入療法(ネブライザー)

薬剤をミスト状にして鼻腔奥まで届け、
炎症をやわらげます。

● においトレーニング(嗅覚リハビリ)

ローズ・ユーカリ・レモン・クローブなどの香りを
1日2回嗅ぐことで嗅覚神経を刺激し、回復を促します。

ウイルス後の嗅覚障害に有効とされています。

放置するとどうなる?

嗅覚障害を放置すると、症状が固定化し、
回復しにくくなることがあります。

また、ガスや焦げ臭さなどの危険察知ができなくなるため、
生活上のリスクも高まります。

発症から2〜3か月以内の治療開始が、回復の目安とされています。

Q&A:嗅覚障害について

Q1. においがしないのはコロナ後遺症ですか?

A. 可能性はありますが、副鼻腔炎やポリープなど他の原因も多いため、耳鼻科での検査が必要です。

Q2. 味がしないのも嗅覚障害が原因ですか?

A. はい。味覚の多くは嗅覚によって感じているため、嗅覚障害があると味も感じにくくなります。

Q3. どれくらいで治りますか?

A. 軽症であれば1〜2週間、慢性例では数か月かかることもあります。早期治療が重要です。

Q4. においトレーニングは自分でできますか?

A. 可能ですが、医師の指導のもとで行うことで安全かつ効果的に実施できます。

Q5. 完全ににおいが戻らないこともありますか?

A. 長期間放置した場合や神経損傷が強い場合は、回復が難しいこともあります。早期受診が大切です。

新宿・東新宿で嗅覚障害(においがわからない)の診療なら

新宿内科耳鼻科クリニックでは、
においがしない・味がしない・鼻づまりが続くなどの症状に対して、
耳鼻咽喉科専門医が内視鏡検査・嗅覚検査を行い、
原因を明確にしたうえで最適な治療を行います。

ウイルス後遺症、慢性副鼻腔炎、鼻茸、アレルギー性鼻炎など、
幅広い原因に対応可能です。

新宿・東新宿で嗅覚障害(においがわからない)の診療なら、新宿内科耳鼻科クリニックへ。
早期の診断と適切な治療で、においと味を取り戻しましょう。

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