肺炎
肺炎について
「咳や発熱が続いている」
「息切れが強く、体がだるい」
そのようなお悩みはありませんか？
肺炎は、肺に炎症が起こることで発熱・咳・息切れなどの症状が現れる病気です。
特に高齢の方や基礎疾患をお持ちの方では、症状が軽く見えても急激に重症化することがあります。「いつもの風邪だから」と軽視せず、速やかに診断と適切な治療を受けることが重要です。当院では肺炎の早期発見、早期治療に努めています。
このような症状でお困りではありませんか？
- 発熱が続いている、または急に高熱が出た
- 咳や痰が止まらない
- 黄色・緑色・血が混じった痰が出る
- 息切れ、呼吸が苦しい
- 胸の痛み・違和感がある
- 全身のだるさ、強い倦怠感
- 食欲が低下している
- 高齢で元気がない、反応が鈍い
これらの症状がある場合、肺炎の可能性を考える必要があります。
肺炎とは
肺炎は、細菌・ウイルス・真菌などが原因となり、肺に炎症が起こる病気です。
風邪やインフルエンザ、新型コロナウイルスなどの感染症をきっかけに発症することも多く、特に免疫力が低下している方、小さなお子様、高齢者の方では重症化のリスクが伴うため十分な注意が必要です。
肺炎の主な原因
細菌・ウイルス感染
肺炎球菌をはじめとする病原細菌や、インフルエンザ、新型コロナなどのウイルスへの感染が肺に波及することで急激な炎症が引き起こされます。
誤嚥（ごえん）
食べ物や飲み物、唾液が誤って気道に入り、そこに繁殖した細菌が肺へ届くことで生じる「誤嚥性肺炎」です。高齢の方で特に多く見られます。
基礎疾患・免疫力低下
糖尿病、心疾患、呼吸器の慢性疾患などの基礎疾患をお持ちの方、または高齢による基礎体力の低下に伴い免疫力が低下している場合に発症リスクが非常に高まります。
環境や生活習慣の影響
過度な疲労や大きなストレス、乾燥した冬期の室内環境、喫煙習慣などが、肺や気管支の防御機能を低下させ、肺へのウイルスや細菌の侵入を許すきっかけとなります。
高齢者の肺炎で注意すべきポイント
高齢の方では、発熱や咳などの典型的な症状が目立たない肺炎も少なくありません。
熱がないから、しつこい咳がないからと過信せず、「なんとなく元気がない」「日々の食事量が急に減った」「会話中にぼんやりしている、反応が鈍い」といった、一見すると分かりにくい些細な変化も、肺炎の重要なサインであることがあります。ご家族や周囲の方が変化に早く気づき、早期に受診を促すことが大切です。
当院で行う検査と治療
当院では、肺炎が疑われる場合に丁寧な全身管理を行いながら、迅速な検査と状態に合わせた的確な治療アプローチを提供しています。
検査のアプローチ
- 問診・身体診察：症状の経過を確認し、聴診器を用いて肺の雑音の有無を確認します。
- 血液検査：白血球やCRPといった炎症反応の数値を測定し、感染の度合いを評価します。
- 画像検査（胸部レントゲン）：肺の細部を直接撮影し、肺胞内に炎症（影）が広がっていないかを確認します。
- 迅速抗原検査：インフルエンザや新型コロナ、溶連菌など、感染症の有無を迅速に判定します。
治療方針のご提案
診断結果やお身体の状態に応じて、辛い症状を取り除き重症化を防ぐためのアプローチを速やかに選択します。
- 内服加療：細菌感染が疑われる場合は原因菌に適した抗菌薬（抗生物質）や消炎薬、鎮咳薬などを処方します。
- 点滴治療：脱水が見られる場合や、早急に薬効を全身に行き渡らせる必要がある場合には、院内にて点滴加療を行います。
- 専門医療機関への紹介：重症化が認められ入院加療を要すると判断した場合は、速やかに高次専門医療機関へご紹介・引き渡しを行います。
肺炎の予防について
肺炎は、日頃の予防習慣とあわせて、予防接種によって重症化を未然に防ぐことが可能です。
当院では、呼吸器感染症による重大なリスクを下げるためのワクチン接種を推奨し、ご相談を受け付けております。お気軽にお問い合わせください。
- 肺炎球菌ワクチン：肺炎の原因菌として最も多い肺炎球菌による重症化を予防します（主に高齢者対象）。
- インフルエンザワクチン：冬期に猛威を振るい、肺炎併発を招きやすいインフルエンザの発症・重症化を防ぎます。
- 新型コロナワクチン：肺炎から重篤な呼吸不全を引き起こしやすいコロナウイルスの重症化リスクを著しく低下させます。
診療の流れ
ご来院後、受付にて健康保険証（またはマイナ保険証）をご提示ください。発熱や咳の出始めた時期、だるさ、既往歴などを問診票にご記入いただきます。
問診票に基づいて、医師が経過を詳しく伺います。心音や呼吸音を聴診し、喉や首の腫れの有無など全身の診察を行います。
診断の精度を高めるため、アレルギー検査、血液検査、レントゲン検査などを医師の判断のもとで必要最低限かつ最適に実施します。
検査の客観的なデータをもとに現在の肺や呼吸の状態を説明し、納得のいくお薬や治療の方針をご提案します。
お会計時にお薬の処方箋をお渡しし、症状が強い場合は点滴加療などを行います。入院等が必要な場合は速やかに高次専門医療機関へご紹介します。
肺炎 Q＆A
Q1. 風邪と肺炎の違いは何ですか？
A. 風邪は鼻や喉といった「上気道」の急激な炎症ですが、肺炎はウイルスや細菌がさらに奥へと侵入し、肺胞（肺のガス交換を行う領域）まで炎症が広がった深刻な状態です。咳や高熱、息苦しさが強く現れやすい特徴があります。
Q2. 咳や熱が軽くても肺炎の可能性はありますか？
A. あります。特に高齢の方や免疫力が極度に低下している方、服用している薬の副作用などによっては、熱が出ない、または咳があまり出ない肺炎（非典型的な肺炎）となるケースがあります。「元気がない」「食欲がない」といった全身の変調が見られた場合は肺炎の可能性があります。
Q3. 入院が必要になることはありますか？
A. はい。呼吸困難が強く血液中の酸素濃度が低い場合、全身の脱水が著しい場合、あるいは重篤な合併症リスクが高いと医師が判断した場合は、安全のために入院加療を行うべき高次の提携専門医療機関へ直ちにご紹介いたします。
Q4. 肺炎はうつりますか？
A. インフルエンザや新型コロナウイルス、あるいはマイコプラズマなど、肺炎を引き起こす「原因病原体」によっては、咳やくしゃみなどの飛沫感染を通じて他人に感染することがあります。周囲への感染予防を徹底し、発症した場合は速やかに適切な治療を受けることが重要です。
当院の診療について
新宿内科耳鼻科クリニックでは、肺炎の早期発見・早期治療を大切にしています。
新宿内科耳鼻科クリニック 医師メッセージ
息苦しさや咳を我慢せず、気になる症状がありましたらお気軽にご相談ください。肺炎は早期の診断と的確なケアが、速やかな回復と重症化予防のために不可欠です。平日は夜19時まで、急な体調変化にも対応できる体制を整え、皆様の健康に寄り添います。
新宿内科耳鼻科クリニック
| 所在地 | 東京都新宿区（東新宿駅B2出口すぐ） |
|---|---|
| 最寄り駅 | 東京メトロ副都心線・都営大江戸線「東新宿駅」直結・徒歩すぐ |
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