健康診断で「血糖値が高め」「ヘモグロビンA1c（HbA1c）が要再検査」と指摘された際、「まだ糖尿病ではないから大丈夫」と放置していませんか。

結論からお伝えすると、糖尿病予備群（境界型）を放置することは大変危険です。そのまま対策を取らなければ、数年以内に本格的な糖尿病へ移行する可能性が高く、すでに血管へのダメージや動脈硬化が始まっているケースも少なくありません。

しかし、予備群の段階で正しい生活習慣の改善や適切な医療機関への受診を行えば、血糖値を正常な範囲に戻す（正常化する）ことが十分に可能です。糖尿病予備群は、将来の深刻な病気を防ぐための「最後の警告灯」であり、「健康を取り戻すラストチャンス」と捉えることが大切です。

なぜ「予備群」の段階で対策が必要なのか？

糖尿病予備群の段階で早期介入が必要な理由は、「自覚症状がないまま静かに血管が傷つき、すい臓の機能が低下していくから」です。

サイレントキラー（静かなる病）としての側面

糖尿病やその手前の段階では、喉が異常に乾く、尿の回数が増える、体重が急激に減るといった明確な自覚症状がほとんど現れません。症状がないからといって体内で何も起きていないわけではなく、高めの血糖値が続くことで全身の細い血管や太い血管が徐々にダメージを受け続けています。

インスリンを分泌するすい臓の疲弊

食事で摂った糖分をエネルギーに変え、血糖値を下げるはたらきを持つのが「インスリン」というホルモンです。糖尿病予備群の状態は、インスリンの効き目が悪くなる（インスリン抵抗性）か、すい臓からの分泌量が減り始めているサインです。この状態を放置して暴飲暴食や運動不足を続けると、すい臓の細胞（β細胞）が疲弊しきってしまい、最終的に自力で血糖値をコントロールできなくなって本格的な糖尿病を発症します。

動脈硬化は予備群の時点から進行する

「三大合併症（神経障害・網膜症・腎症）」は主に糖尿病が進行してから起こりますが、心筋梗塞や脳卒中の原因となる「動脈硬化」は、糖尿病予備群の段階からすでに進行し始めていることが医学研究でも明らかになっています。

基準値・放置した際のリスク・改善方法

ここでは、糖尿病予備群の判定基準や放置した場合のリスク、受診すべきタイミング、日常で実践できる改善法について具体的に解説します。

糖尿病予備群の診断基準と数値の見方

健康診断の血液検査では、主に以下の2つの数値を確認します。

検査項目	正常型	糖尿病予備群（境界型）	糖尿病型
空腹時血糖値	110mg/dL 未満	110〜125mg/dL	126mg/dL 以上
ヘモグロビンA1c（HbA1c）	5.6% 未満	5.6〜6.4%	6.5% 以上

※HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）とは、過去1〜2ヶ月間の平均的な血糖状態を示す指標です。5.6%〜6.4%の範囲にある方は「糖尿病予備群」に分類され、注意が必要です。

放置した場合に起こり得る具体的リスク

糖尿病予備群を放置し、糖尿病へ進行した場合、以下のような重篤な合併症を引き起こすリスクが高まります。

• 神経障害： 手足のしびれ、冷感、痛みが現れます。

• 網膜症： 眼底の血管が傷つき、最悪の場合は失明に至ります。

• 人工透析（糖尿病性腎症）： 腎臓のフィルター機能が壊れ、週に数回の透析通院が必要になります。

• 心筋梗塞・脳卒中： 動脈硬化が進行し、命に関わる心疾患や脳血管疾患を発症しやすくなります。

今すぐ実践できる糖尿病予備群の改善策

糖尿病予備群から正常値に戻すためには、食事・運動・睡眠をはじめとする生活習慣の整え方が極めて効果的です。

• 食事の工夫（ベジタブルファーストと低GI食品）： 食事の際は、野菜や海藻類（食物繊維）を最初に食べ、炭水化物（白米やパン、麺類）を最後に摂ることで血糖値の急上昇（血糖値スパイク）を抑えられます。また、清涼飲料水や甘い間食を控え、主食を玄米やもち麦に変えることも有効です。

• 適度な運動の継続： 食後30分〜1時間後に行うウォーキングや軽いスクワットなどの有酸素運動・筋トレは、血液中のブドウ糖を筋肉に消費させ、血糖値を下げる大きな効果があります。1日20〜30分程度を目安に始めましょう。

• 体重コントロールと質の高い睡眠： 内臓脂肪の蓄積はインスリンの効き目を低下させます。体重の3〜5%を減量するだけで、血糖値が大幅に改善することが分かっています。また、睡眠不足もホルモンバランスを崩し血糖値を上げやすいため、十分な休養を確保しましょう。

よくある質問（FAQ）

受診を検討されている方からよく寄せられる質問にお答えします。

Q1. 糖尿病予備群にはどのような自覚症状がありますか？

A. 原則として、初期の糖尿病予備群には自覚症状がほぼありません。 「喉がすごく乾く」「急激に痩せた」「だるさが抜けない」といった症状が出ている場合は、すでに糖尿病が進行している可能性があります。無症状のうちに健康診断で発見することが重要です。

Q2. ヘモグロビンA1cが5.7%〜6.0%でした。病院を受診すべきですか？

A. はい、一度内科や糖尿病内科を受診することをお勧めします。 HbA1cが5.6%を超えている場合、すでに糖代謝の低下が始まっています。クリニックで75g経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）などの詳しい検査を受けることで、ご自身の正確な状態と適切な対策法を知ることができます。

Q3. 糖尿病予備群は食事や運動だけで完全に治りますか？

A. 適切な取り組みにより、正常な血糖値へ戻すことが十分に可能です。 予備群の段階であれば、すい臓の機能がまだ残されているため、生活習慣の改善によって数値が正常化するケースが多く見られます。定期的に医師の指導を受けながら継続することがポイントです。

まとめ：健診で指摘されたら早めに医療機関へ

糖尿病予備群（境界型）は、決して「まだ大丈夫な状態」ではありません。放置すれば確実に全身の血管に負担がかかり、将来的に糖尿病や深刻な合併症を引き起こす危険性を秘めています。

しかし同時に、糖尿病予備群は生活習慣の見直しによって健康な状態へ戻すことができる絶好の機会でもあります。

健康診断の再検査や精密検査の通知が届いた方、血糖値やヘモグロビンA1cの数値に不安がある方は、そのままにせず、ぜひお近くの内科・糖尿病内科クリニックにご相談ください。当院でも、お一人おひとりのライフスタイルに合わせた丁寧な指導・検査を行っております。お気軽にご受診ください。