胸の痛みは突然に…心筋梗塞の前兆・症状と医師が教える予防のための生活習慣
「時々、胸が締め付けられるように苦しくなることがある」 「家族が突然『胸が痛い』と言い出したら、
このような不安や疑問をお持ちの方はいらっしゃいませんか。 日本人の死因の上位を占める心臓病の中で、最も恐ろしく、
しかし、心筋梗塞には多くの場合、発症する前の「前兆（サイン）
今回は、心筋梗塞のメカニズム、見逃してはいけない前兆と症状、
心筋梗塞とはどのような病気か？狭心症との違い
心臓は、24時間休みなく全身に血液を送り出す強力な筋肉（
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狭心症（きょうしんしょう） 動脈硬化によって冠動脈の通り道が狭くなり、
心臓への血流が一時的に不足する状態です。 階段を上ったときなどに「数分間、胸が圧迫されるように痛むが、 休むと治まる」のが特徴です。 -
心筋梗塞 狭くなった冠動脈に血栓（血の塊）が詰まり、
血管が完全に塞がってしまった状態です。 血流が完全に途絶えるため、 その先にある心臓の筋肉に酸素が行き届かなくなり、 急速に組織が死滅（壊死）していきます。胸の激痛は「 20分以上」続き、安静にしても治まることはありません。
つまり、狭心症は「心筋梗塞の一歩手前のアラート」であり、
見逃してはいけない心筋梗塞の「代表的な症状」と「前兆」
心筋梗塞が発症した際の症状は強烈です。
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胸の真ん中あたりが、ゾウに踏まれているように激しく痛む・
締め付けられる -
痛みが20分以上続き、冷や汗、吐き気、息苦しさを伴う
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左の肩、腕、顎（あご）、背中、奥歯のあたりが連動して痛む（
放散痛）
症状が激しい場合は、迷わずにすぐ「119番（救急車）」
気がつきにくい「高齢者や糖尿病患者」の不典型な症状
高齢の方や、長年糖尿病を患っている方のケースでは、
心筋梗塞を引き起こす最大の原因は「生活習慣病」
心筋梗塞の根本にあるのは、血管が硬く、脆くなる「動脈硬化」
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高血圧：血管の壁に常に高い圧力がかかることで内壁が傷つき、
動脈硬化が進みます。 -
脂質異常症（高コレステロール血症）：血液中の悪玉（LDL）
コレステロールが多すぎると、血管の壁にドロドロとしたゴミ（ プラーク）として溜まり、血管を狭くします。 -
糖尿病：高血糖の状態は血管の内細胞に強いダメージを与え、
血栓をできやすくさせます。 -
喫煙：タバコに含まれる成分は血管を急激に収縮させ、
血圧を上げるとともに血液をドロドロにします。
これらに加えて、肥満、運動不足、慢性的なストレス、
内科クリニックでできる心筋梗塞の予防と対策
心筋梗塞の恐ろしさは、ある日突然発症することです。
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リスク因子の徹底的な管理 高血圧、脂質異常症、糖尿病などの生活習慣病に対して、食事・
運動指導を行うとともに、必要に応じて適切な内服薬を処方し、 数値を目標値までコントロールします。 -
動脈硬化のスクリーニング検査 血液検査によるリスク評価はもちろん、首の血管を調べる「
頸動脈エコー検査」や、手足の血圧を測る「ABI（血管伸展性） 検査」を行うことで、 全身および心臓の血管の硬さや詰まり具合を事前に予測します。 -
狭心症段階での早期発見 「最近、早歩きをすると胸が痛む」
といった段階で受診していただければ、心電図検査などを行い、 心筋梗塞に移行する前に専門の循環器医療機関へ迅速に紹介し、 カテーテル治療などで予防することが可能です。
まとめ
心筋梗塞は一瞬にして命を脅かす恐ろしい疾患ですが、
「健康診断の数値が少し悪いけれど、痛くないから大丈夫」「
